海姆立克手法

作者:佚名 发布时间:10 18 2010 9:56AM 来源:豆丁网

        食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生 ,尤其多见于儿童。由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管,造成病人窒息或严重呼吸因难,表现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫,严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止。

    海姆立克手法

       一旦发生这种情况,千万不要叩击病人的背部,应在迅速与医院联系或将病人转送医院的同时,立即对其进行现场急救。这里介绍海姆立克(Heimlich)手法,简单易行,十分有效。美国海姆立克教授发明这种手法,曾挽救了数以万计喉气管异物病人的生命。方法如下:


     
        一、应用于成人

        1.抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。

        2.一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部。

        3.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。

        4.重复以上手法直到异物排出。

     

     

          

          图为 Heimlic 征象        图为  婴儿端坐在抢救者的两大腿上

     


      图为抢救者从患者背后用双臂环抱患者腰部      图为患者仰平卧,抢救者骑坐在患者的髋部 


        二、应用于婴幼儿

       使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧 。或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复之,直至异物排出 。

    自救

        三、自救

      可采用上述用于成人4个步骤的2、3、4三点,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之 ,直至异物排出。

        四、用于无意识的病人

        使病人仰平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部用你的一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部,用你的身体重量,快速冲击压迫病人的腹部,重复之直至异物排出。(图18-8)

        五、Heimlich手法虽卓有成效,但也可产生合并症,如:肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂,故除非必要时,一般不随便采用此法⑵。如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,就应鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立刻使用此手法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。

        六、食物和异物卡喉窒息的预防

        当然,重要的还在于预防进食时避免食物和异物卡喉,应注意以下几点:

        ①将食物切成细块。②充分咀嚼。③口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步。④不允许儿童将小的玩具放在口中。

        有以下情况者,进食时应格外注意①:有假牙者。②饮酒后进食者。


     




    责任编辑:小滢
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