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精神因素引发牙周病 切不可“不痛不看牙”

作者:施嘉奇 发布时间:09 28 2009 12:00AM 来源:文汇报

        越来越多的牙周病研究者将注意力转向了沉重的生活压力,他们相信,牙周病与压力和悲伤、焦虑等情绪问题有密切联系。

      牙周病不仅是成年人牙齿脱落的首要原因,更会影响心脏、肺、肾等重要脏器的功能,引发各种死亡率极高的疾病。

      (上海)市九医院口腔牙周病主任束蓉教授说,目前可以确定,压力等精神因素是罹患牙周病的原因之一。

      九院此前在上海开展了一项调查,结果发现本地人群中牙周病的患病率高达90%!这让束蓉非常惊讶:“实在没想到比例会这样高。”调查覆盖了多种职业人群,包括白领、工人以及部分农民工。
     
      精神因素引发牙周病

      越来越多的都市人在刷牙时被“粉红牙刷”困扰。28岁的张小姐牙齿总是出血,牙病反复发作;经诊断,病因是睡眠不足、工作压力太大造成了免疫功能下降。医生发现,许多患牙周病的年轻人都有共同的生活习惯——结束一天高强度工作后,晚上为放松就结伴去吃饭、唱歌、泡酒吧,睡觉时间越拖越晚,导致抵抗力下降。

      除了生活不规律,婚姻中的人往往更容易罹患牙周病。市九医院还做过另一个精神因素与牙周病的调查,结果发现,结婚组人群的牙周病患病率明显高于未婚组。研究人员认为,已婚者普遍面对生活负担重、经济压力大的问题。

      调查还发现,牙周病患者中此前一年曾经历负性事件的人,明显多于健康组,他们经历最多的负性事件为失业、亲友丧亡。研究人员分析,负性事件是一种急性应激,对疾病的发病起着“扣扳机”的作用;“丧失感”造成的心理刺激对健康危害最大,它会引起人绝望无援、束手无策的情绪反应,进而致病。

      美国的研究人员近年将压力直接与牙周病挂钩。有一种观点认为,人们在承受较大压力时,体内会释放出一种皮质醇激素,这种激素水平的升高会引起牙周病,加快牙龈和腭骨受病毒破坏的速度。

      束蓉说:“尽管学术界目前对这种观点尚未达成一致,但及时减压肯定能缓解疾病进展。”

      切不可“不痛不看牙”

      许多人对口腔卫生的忽视让医务人员头痛不已。束蓉说:“到牙周病门诊来的人,大多数病情已较严重,早期阶段的病人根本不会把牙病当回事。”医生说,拖到了中晚期,他们医术再高也已回天乏术。

      按照国际经验,经济越发达,人们保护牙齿的意识就越强。但在目前的上海,医生们尚没有看到这样的变化。许多得病的人都说自己天天刷牙,可医生们直皱眉:“如果刷牙不到位,起不到应有效果。”预防牙周病,每天至少要刷两次牙,牙刷最好选用不会伤牙龈的软毛的,刷牙时最好连牙龈一起刷。要学会每天用牙线清理一次牙齿。成年人每半年应到牙医处洗牙。不建议用牙签。

      还有一些人近些年爱上了新冒出来的电动牙刷,束蓉却笑:“我认为只有行动不方便的人才需要电动牙刷帮忙。”这位主任医生每天刷两次牙,每次3分钟,每顿饭后必定漱口。

      她说:“虽然我们常常在做宣教,但效果不理想。”在国外,口腔卫生知识是从小学开始教的;而且,孩子长出恒牙后,就应该经常做口腔保健。

      棘手的是,我们这儿的许多病人不相信专业牙科医生的宣教,甚至不相信治疗建议。有的病人因牙痛来看病,如果医生让他先洗牙,就可能引起争执——“他怀疑我们想多赚钱。”

      渐渐地,不少医生不愿意给病人做宣教了,他们觉得这反而会给自己惹麻烦。

      中国的牙科医生极度匮乏,平均几万人才配备一名,而在日本的东京地区,每700人口就有一名牙医。“在中国,治疗牙周病的医生更少,只有几百人。”




    责任编辑:xiaoweng
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