知道这些知识,防治手足口病很容易

作者:青岛市黄岛区120急救中心 发布时间:2018/6/14 1:07:41 来源:青岛市黄岛区120急救中心

      天气转暖,手足口病因其传染性强、发病率高,愈来愈引起宝妈们的重视。数据显示:手足口病的发病率为37.01/10万~205.06/ 10万,病死率在6.46/10万~51.00/10万之间。

      手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病,5岁以下多发。手足口病患儿和隐性感染者为主要传染源,可通过密切接触或呼吸道飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染,饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。接触后至发病多为2~10天,平均3~5天。

      哪些因素需警惕
      年龄3岁以下、病程3天以内和EV-A71型病毒感染为重症高危因素,下列指标提示患儿可能发展为重症病例危重型,需警惕。
      1.持续高热:体温大于39℃,常规退热效果不佳。
      2.神经系统表现:出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等。
      3.呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。安静状态下呼吸频率超过30~40次/分。
      4.循环功能障碍:心率增快(>160次/分)、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。
      5.外周血白细胞计数升高:外周血白细胞计数≥15×109/L,除外其他感染因素。
      6.血糖升高:出现应激性高血糖,血糖>8.3mmol/L。
      7.血乳酸升高:出现循环功能障碍时,通常血乳酸≥2.0mmol/L,其升高程度可作为判断预后的参考指标。
      对症治疗很重要
      1.一般治疗:普通病例门诊治疗。注意隔离,避免交叉感染;清淡饮食;做好口腔和皮肤护理。积极控制高热。体温超过38.5℃者,采用物理降温(温水擦浴、使用退热贴等)或应用退热药物治疗。保持患儿安静。惊厥病例需要及时止惊。
       2.病因治疗:目前尚无特效抗肠道病毒药物。干扰素α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注早期使用可有一定疗效,不应使用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗。酌情可用液体疗法、降颅压、血管活性药物对症治疗等。
      青岛西海岸新区急救中心提醒:防患于未然远胜于病而后治。
      1.一般预防措施:保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。
      2.接种疫苗:EV71疫苗的接种,使重症手足口病的发病率和病死率得到了有效的控制。可用于6月龄~5岁儿童预防EV-A71型病毒感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。目前我区卫生服务站均备齐疫苗。
      编辑整理:青岛西海岸新区急救中心 梁爽
      2018年6月9日



    责任编辑:wzy
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