过度换气综合症日常该如何防治

作者:陆丽 发布时间:2013/5/2 14:12:18 来源:中国急救网

       【马鞍山市紧急救援中心 陆丽讯】近日马鞍山紧急救援中心对银塘一过度换气患者进行回访时,患者家人听到是120人员的电话,连声说:谢谢,感谢你们的救助,谢谢你们帮助我妻子度过难关。120人员并再次对其如何自我救助知识进行指导。

        事情是这样的: 3月20日,急救中心一大队接到报警电话:银塘一打架昏迷患者,需要急救。中途医生张建军和报警人联系,报警人十分焦急,惊慌失措,一味催促救护人员快点,快点,问不到其他情况。十几分钟到达现场,发现患者张口抬肩,呼吸急促,四肢僵直麻木等,经过仔细检查与询问,确定患者并无外伤,考虑为过度换气 。急救医生现场指导患者放松,耐心进行心理疏导。在医生的帮助下患者症状缓解,其家人一颗悬着的心才放了下来。

        在院前急救中,经常遇到过度换气的患者,一大队仅四月份救治过度换气的病人就有十几例。那么过度换气倒底怎么回事呢?日常中又如何防治?                             
        过度换气综合症是一种身、心疾病.由于患者疲倦过度,精神紧张,刺激了植物神经兴奋,引起呼吸频率加快.这使得吸入的氧气,呼出的二氧化碳都增加,但血液携氧已饱和,所以过多的氧气并不能交换入血,相当于CO2排出过多.而CO2是血液中H2CO3的原材料,所以血液H2CO3减少,打乱了血液酸碱平衡,引发呼吸性碱中毒.如得不到改善,可能引起器官衰竭.过度换气综合症多见于儿童和以自我为中心,好强任性,情绪不稳定的女性,学习,工作紧张者更易发病.患者应注意劳逸结合,让不良情绪及时宣泄.吃香蕉可以缓解.由于患者快速呼吸,大量的CO2被呼出体外,造成机体呼吸性碱中毒,而出现胸闷,胸痛,呼吸困难,心悸,大汗,面色苍白,面部口唇麻木及手足,全身抽搐等一系列临床症状.

        防治方法一,心理疏导:该类患者多存在精神刺激等方面的诱因,或因失恋,家庭不和,夫妻吵架等原因导致发病.要同情,关心患者,多与其倾心交谈,积极沟通,努力寻找其发病的诱因,耐心进行心理疏导与劝慰.二,暗示疗法:1.首先要让送其来医院的家人,朋友或同事不要惊慌失措,勿流露出紧张,焦虑情绪等,因不良的刺激会加重其发作.2.嘱患者全身放松,闭嘴用鼻均匀呼吸,,以减少co2的呼出,改善碱中毒,缓解症状.3.症状严重者,可以用硬纸片围成喇叭状罩在患者的口鼻处,增加呼吸无效腔,让呼出的co2重新吸入体内,以改善碱中毒症状.4.稳定患者情绪,必要时给予镇静剂口服或肌注.5.肌注维生素b类药物等。

     




    责任编辑:王璇
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