详解沙眼的分期与诊断

作者: 发布时间:2013/1/28 15:30:52 来源:全球医院网

    沙眼是非常严重的,多发生于儿童及少年时期,患者早期可无不适感觉,仅于体检时才被发现,这对于沙眼的治疗是非常不利的。另外,少数严重的沙眼可引起很多严重的后遗症与并发症,如脸内翻及倒睫、慢性泪囊炎等。以下对沙眼的分期及诊断依据做出介绍。

    沙眼分为三期

    第一期:进行期即活动期 上穹窿部和上睑结膜有活动病变(结膜血管模糊、充血,乳头增生,滤泡形成,有角膜血管翳)。

    第二期:退行期,自瘢痕开始发现至大部变为瘢痕,结膜有活动病变,同时出现瘢痕。

    第三期:完全结瘢期,结膜仅有瘢痕,而无活动病变,无传染性。

    第一、二期沙眼按病变严重程度又分为轻、中、重三级。轻度者即活动病变占上睑结膜总面积1/3以下;中度者活动病变占上睑结膜面积的1/3~2/3 范围;重度者其活动病变占上睑结膜2/3以上。

    沙眼的诊断依据

    典型的沙眼症状在临床上容易诊断,轻型早期病例则较困难,易与其他结膜病相混淆,因为乳头滤泡并不是沙眼的特异性改变。

    1、上穹窿部和上睑结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,或二者兼有。

    2、上穹窿部和上睑结膜出现瘢痕。

    3、结膜刮片找到沙眼包涵体。

    4、用放大镜或裂隙灯角膜显微镜检查可见角膜血管翳。

    在第一项的基础上,兼有其他三项中之一者可以诊断为沙眼。

     




    责任编辑:王璇
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