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急救让俩患者起死回生生活如常——郑大一急救中心抢救室一夜救活俩病人

作者:赵鸽 发布时间:2012/11/6 10:01:02 来源:中国急救网



    让患者不仅起死回生而且生活如常 是急救医生追求的最高境界


       【郑州大学第一附属医院急救中心 赵鸽讯】几天前,我院急救中心在一个夜班中,来了两位外院救护车转来的急危重症患者,均来院不久在抢救室突然出现心跳、呼吸停止,在医护人员迅速有效抢救后心肺脑成功复苏、且很快神志清醒、语言正常、生命体征稳定,后经进一步救治现已基本康复。再次展示了我院急救中心的急救复苏水平和能力。

        2012年10月24日22:28分,我院急救中心抢救室接诊一位外地救护车转来的以“腰疼、腹痛6天,加重伴呼吸困难、心慌、血压低1天”已辗转多家医院的右肾包膜内出血并多脏器衰竭患者,当时病情非常危重、重度贫血貌、血压80/60mmHg、呼吸34次/分钟、呼吸表浅急促、吸氧情况下血氧浓度仅70%左右,口唇、四肢末梢紫绀,神志淡漠嗜睡、两下肺呼吸音弱,心率204次/分钟左右、心律不齐;自带CT示:右肾增大、包膜内出血。

        来院后随即进行相应急救处理及检查,血常规:血红蛋白 77克/L、红细胞 2.6×1012/L;心电图:心率150--200次分钟 、房颤 、广泛心肌缺血改变;多项生化指标异常,23:09分就在急诊救治及请相关科室会诊时,突然出现意识丧失、呼吸心跳停止、大动脉搏动消失,值班主治医师赵鸽,护师徐涛、李莉、潘启开、刘璐、付艳萍等迅速进行抢救,心肺复苏、心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸、应用急救药品等。23:15分间断恢复心律,23:30分恢复微弱自主呼吸,在连续抢救40余分钟后(23:50分),恢复窦性心律、自主呼吸,血压、指脉血氧浓度正常,瞳孔缩小对光反射恢复,家属本来已经拿来担架要将病人拉走放弃抢救,在医生劝说后暂缓,经进一步抢救病情又明显好转,不仅生命体征稳定而且神志清醒、呼之能应、四肢活动正常,自主呼吸恢复,待自主呼吸平稳后,撤掉呼吸机拔掉气管插管,此时患者能与医护人员及家属正常言语交流,家属非常欣喜和感激,急诊收住重症病房,经介入止血等有效治疗患者病情逐渐好转,目前生活如常,正在进一步康复中。

        2012年10月25日7:58分,抢救室突然送来一位46岁男性,胸闷不适、恶心、呕吐、乏力患者,随即给予吸氧、监护、维持静脉通路、急查心电图等相应急救措施,心电图发现为急性下、后壁心肌梗塞。遂给予相应救治、并同时联系家人、联系心内科会诊,8:35分正准备护送患者去介入手术室行急诊介入手术时,患者突然心跳呼吸停止、意识丧失,值班主治医师赵鸽、急救中心总护士长王秀玲、护士长李博、护师刘璐、卢会霞、付文君、范超林等,遂即进行心脏胸外按压、除颤、麻醉面罩呼吸气囊辅助呼吸、另再建两路液体扩容、应用急救药品、准备气管插管等,经积极抢救患者呼吸很快恢复,2分钟后心跳恢复但心律不齐、心率快慢不一,至8:50的15分钟里心跳停止3次,都在心脏胸外按压、电除颤等抢救后恢复正常,经进一步药物治疗,待患者病情稳定后,在心电监护、吸氧、除颤仪、气管插管及急救药品等强有力措施的保障下,由医护人员亲自安全护送到介入手术室,经急诊介入手术治疗患者病情很快得到彻底控制,降低了风险,现患者基本康复、生活如常即将康复出院。

        心肺复苏是急救专业一项非常专业的强项技术,急救的时间、娴熟技术水平、质量、医护的默契团队配合和器材都至关重要,当患者心脏骤停后又被抢救过来,是真正的起死回生,是急诊医生追求的最高境界,是一个医院技术水平、职业精神、团队协作的完美体现。因为这不仅是赋予患者一个人新的生命,而且是成全了一个家庭的完美和幸福,事后两位家属感激之情难以言表。

        我院急救中心近年来在主管副院长刘章锁教授及急救中心主任李莉教授的正确领导下,非常重视心肺复苏技术,急救复苏技术水平不断提高,成功抢救多名心跳呼吸停止患者,创造许多奇迹,挽救了很多濒危、急、危、重症患者。但在一个班上成功抢救两人心跳呼吸停止且又完全康复如常人患者实属不易,这次成功抢救不仅验证了我院急救专业的技术水平,更能让我们在今后的工作中提高心肺脑复苏的信心、并吸取经验、从实际出发进一步优化改进流程、减少不足,争取在今后的实际工作中把心肺脑复苏技术做的更好。


     




    责任编辑:王璇
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