院前急救人员的心理压力初探

作者:关杰 发布时间:2010/9/28 14:03:20 来源:中国急救网

        院前急救医疗服务是一系列急诊医疗行为的连续过程,它包括技术性和功能性服务。作为院前急救的工作人员,给患者提供优质技术性医疗救助同时,还必须要提供高感情的人性化服务,服务的标准就是患者满意。高感情的人性化服务实质上是一种心理行为,是医疗服务的重要组成部分,在必须与病人就医的心理需求相适应的同时,行医者也必须有相适应的心理意愿。为民急救医疗服务的优劣,在技术基础上,也很大程度上取决于急救人员自身的心理感受和主观意愿。由于医患双方医学专业知识的不对称,对疾病的认识和态度上也不同,传统就医观念对院前急救在认识上、理解上不一致,院前急救的现场与对象的随即性和多变性等等因素,使急救人员承受着越来越大的心理压力,这必将直接影响急救人员的身心健康、急救医疗服务的质量优劣和急救队伍的稳定性。为了更好地、有针对性的开展好院前急救工作,我们对院前急救工作人员的心理进行了研究。

        1 院前急救人员一般具有以下心理特点

        1.1责任心理 院前急救是送急救医疗到患者身边,急救现场分布在患者家中、公共场所、野外等处,缺少大型医疗辅助设备的支持,更没有会诊和技术参考,几乎全凭急救人员自身知识能力和技术能力对患者的病情作出诊断,采取对症急救措施,一旦诊断失误,后果不堪设想,承担医疗责任的风险相比院内急诊科要高出很多。

        1.2 烦躁心理 院前急救的对象、病情、现场变换不定,随即性极强,急救人员成天进行这种无计划、无规律的工作,日久将会导致精神紧张、心情烦躁易怒、情绪低落等。

        1.3 疲惫心理 急救现场环境均不同,爬楼梯、在风霜雪雨中穿行、奔跑是家常便饭,同样的急救工作,院前急救人员付出的劳动往往要比院内急诊科高出几倍。

        1.4 弱势心理 急救现场完全是陌生的环境,有些家属由于过于着急,他们情绪不稳,易激惹,缺乏对院前急救工作的理解,甚至对急救人员无端责难、拳脚相加,给现场抢救工作带来不便,同样也给急救人员带来精神压力,感到自身安全得不到必要的保障。

        1.5 失衡心理 部分患者受传统就医观念的影响,认为到医院才是看病,对院内医务工作人员伏手贴耳,而对登门救命的院前急救人员百般挑剔、刁难,甚至持有怀疑态度,使院前急救人员感到不被尊重、不受重视、不被理解。

        1.6 失落心理 院前急救的对象大多数是急危重患者,其中不乏自杀和事故现场的血腥恐怖的场面,长期下来,会必然会不同程度的感受到生命的脆弱和社会的复杂性,产生担忧、漠然、困惑、忧郁等失落感。

        1.7 归属心理 作为正规医疗机构的医务工作者,非常希望能和院内医务工作者一样,被社会人群理解、认识、尊重。

        2 心理压力将影响正常院前急救工作

        2.1 以上诸多因素作为一种信号、一种应激源,能刺激人们的某种情绪、体验,同时,可伴随着一系列复杂的心理、生理变化,影响人的内分泌功能和免疫机能。如果急救人员不善于排除困扰和减轻心理压力,这种消极的破坏性情绪使院前急救人员身心都处于应激状态,久而久之会导致身心疾病。调查发现,多数长期从事院前急救工作人员患有神经衰弱、注意力和记忆力下降、习惯性便秘等慢性疾病。

        2.2对工作缺乏热情,情绪消极,有只要不出医疗事故,服务质量好坏与否无所谓的态度;影响急救人员养成健康、乐观的性格,处理问题的综合能力降低,在院前急救服务过程中,语言生、冷、硬,极易因偶然因素与患者发生冲突,或出现违规、违纪现象。影响急救中心的社会形象,影响整体院前急救的服务水平。

        2.3不能正确处理工作、学习、生活的矛盾,分析、认识、解决面临的问题,处不好上下级关系、同事关系、家庭关系、社会关系,不利于家庭与社会生活的和谐,影响院前急救队伍整体素质的提高,

        3 应对措施

        3.1首先院前急救工作应受到全社会的支持,同时院前急救工作更应受到广大患者及其家属的理解和关怀。

        3.2加强业务技术素质训练,不断提高业务水平,以精湛的技术赢得病人信任,使其积极配合。

        3.3调整好自己的心态,保持愉快心情,善于向别人倾诉自己的心声,取得家人和朋友的帮助和支持。

        3.4建立专门的心理健康辅导部门,针对急救人员的心理特点,适时进行相应的心理培训。

        3.5加强道德修养以及以人为本的服务精神,对自己的现状充满改变的信心和决心。

        3.6注意休息,保证充足的睡眠,保证良好的身体状态

        3.7培养广泛的业余爱好,放松精神,促进身心健康。



    责任编辑:靓靓
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